ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России осуществляет подготовку врачей по четырем наиболее актуальным направлениям медицины будущего:
Эксперт персонифицированной медицины
Консультант по здоровой старости
Сетевой врач
Генетический консультант
Врачи всего мира на протяжении веков стремились к максимальной персонификации и персонализации диагностической, лечебной и профилактической деятельности, но только с развитием новейших технологий в области генетики, с развитием биотехнологий это стало действительно возможным.
Анализ ДНК уже стал стандартной диагностической процедурой, выявляющей наследственные болезни и предрасположенность к различным патологиям, позволяющей оптимизировать подходы к лечению и индивидуализировать фармакотерапию широкого круга заболеваний. А в ближайшем будущем на основе генетических исследований персонально для каждого человека будет разрабатываться не только план лечения и профилактики заболеваний, но и сами лекарства, которые будут учитывать все индивидуальные особенности пациента.
Заниматься формированием генетической карты пациента, разрабатывать диагностические, профилактические и лечебные программы, анализировать риски и подбирать индивидуальную модель медицинского страхования будет высококвалифицированный специалист – эксперт персонифицированной медицины.
Растущая продолжительность жизни населения диктует необходимость активизации работы всех социальных институтов и, в первую очередь, системы здравоохранения. Пожилым людям чаще требуется медицинская помощь. Они нуждаются в постоянном контроле состояния здоровья; рекомендациях по лечению и профилактике заболеваний; активному долголетию; по максимальному продлению здоровой полноценной жизни. Именно поэтому и появилась сегодня новая врачебная специальность: консультант по здоровой старости.
Консультант по здоровой старости – это специалист медико-социальной сферы, разрабатывающий оптимальные решения проблем стареющего населения. Он занимается профилактикой негативных явлений старения, помогает скорректировать образ жизни, подобрать подходящий режим питания и физической активности.
Консультант по здоровой старости осуществляет систематическое наблюдение за людьми пожилого возраста и для успешной работы он должен иметь широкие и глубокие познания в области общей медицины, геронтологии, психологии, диетологии и социальной работы. Он должен обладать знаниями о заболеваниях, характерных для пожилых людей и знать всю историю болезней своего пациента. Он должен диагностировать и острое заболевание, и обострение хронической болезни, назначить адекватное лечение и подобрать подходящий лекарственный препарат с учётом возрастных особенностей и изменений в организме.
Консультант по здоровой старости обязан проводить активную профилактику болезней, связанных со старением, решать вопросы общей и специальной гигиены людей пожилого и старческого возраста. Его отличительными чертами должны быть высокая коммуникабельность, внимательность и ответственный подход к работе, способность подмечать малозаметные изменения и прогнозировать неблагоприятное развитие ситуации. Он должен помогать пожилым людям адаптироваться к возрастными изменениям, способствовать улучшению их межличностных взаимодействий и социальной адаптации.
Развитие телемедицины, совершенствование коммуникационных технологий, широкое ис-пользование мобильных устройств открывают огромные перспективы для организации дистанционного взаимодействия медицинских работников и пациентов. Ориентация на телемедицину подразумевает обучение специалистов соответствующего профиля – сетевых врачей.
Сетевой врач – это квалифицированный медик, который умеет пользоваться современными средствами связи и программным обеспечением телемедицинских систем. В первую очередь, он высококлассный диагност, способный ставить диагнозы в онлайн-режиме. Но только пройдя все этапы медицинского образования, сетевой врач сможет получить квалификацию, достаточную для дистанционной диагностики заболеваний.
Сетевой врач ориентирован на постоянное взаимодействие с пациентом, на раннюю диагностику и профилактику, дистанционную диспансеризацию, информирование и обучение пациентов. Работа врача в онлайн-режиме позволит пациентам, находящихся в удаленных населенных пунктах получать высококвалифицированную медицинскую помощь, а специальные устройства и датчики помогут проводить дистанционно мониторинг состояния различных органов и систем.
В России принят закон о телемедицине. Он актуализирует профессию сетевого врача, которая в ближайшие годы станет одной и наиболее востребованных в отечественном здравоохранении.
Сфера деятельности врача-генетика (генетического консультанта) очень широка. Это и генная диагностика (выявление изменений в структуре генома), и фармакогенетика (изучение реакций организма на лекарственные средства в зависимости от наследственных факто-ров), и генная терапия (совокупность генноинженерных, биотехнологических и медицинских методов, направленных на внесение изменений в генетический аппарат клеток человека в целях лечения заболеваний), и генная токсикология (изменения генов под воздействием химических веществ), и радиационная генетика (влияние радиации на наследственность).
Генетический консультант проводит первичный и плановый генетический анализ в диагностических центрах, обрабатывает данные с диагностических устройств, консультирует пациентов по поводу лечения и профилактики наследственных заболеваний, помогает в составлении рациона питания и подборе лекарственных препаратов, прогнозирует предрасположенность к тому или иному виду спортивной или профессиональной деятельности, определяет степень родства между людьми и идентифицирует личность, выявляет онкомаркеры заболеваний, определяет специфику обмена веществ пациента, исследует болезни, вызванные вирусными и бактериальными инфекциями. Он оценивает не только индивидуальный, но и семейный риск различных наследственных заболеваний. Он информирует беременную женщину и врачей, сопровождающих беременность, о возможности возникновения генетических патологий у плода, дает советы по снижению возможных рисков при планировании беременности.
Значимость генетического консультирования и востребованность врача-генетического консультанта будут постоянно возрастать, что делает актуальным прохождение полноценного курса обучения по этой специальности.