ПЕРЕЧЕНЬ Основных нормативно-правовых документов по организации противотуберкулёзной работы и оказанию фтизиатрической помощи Законы РФ и Постановление РФ: - Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» с 01.01.2012 г. (в редакции от 29.07.2017 г.) - Федеральный закон от 18 июня 2001 года № 77-ФЗ (в редакции от 23.05.2016 г.) «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации». - Постановление Правительства Российской Федерации от 25 декабря 2001 года № 892 «О реализации Федеральный закон «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» от 18 июня 2001 года № 77-ФЗ. (Постановление Правительства РФ от 09.08.2017 N 952 "О признании утратившими силу отдельных положений актов Правительства Российской Федерации": абзац второй пункта 1 Порядок и сроки проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза устанавливаются Минздравом России. Вступает в силу с 1 сентября 2017 г.) Основные документы: - Приказ Минздрава РФ от 21 марта 2003 года № 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации» (с изменениями от 05.06.2017 г.) - Приказ Минздравсоцразвития РФ от 29 октября 2009 г. № 855 «О внесении изменения в приложение № 4 к приказу Минздрава России от 21 марта 2003 г. № 109» (о Диаскинтесте) (с изменениями от 29.10.2009 г.). - Приказ Минздрава РФ от 15 ноября 2012 г. № 932н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным туберкулёзом в Российской Федерации». - Приказ Минздрава РФ от 29 декабря 2014 г. № 951 «Об утверждении методических рекомендаций по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания» - Приказ Минздрава РФ от 05 мая 2016 №281 «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения». - Приказ от 21 марта 2017 г. № 124н «Об утверждении порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза» Мониторинг туберкулёза: - Приказ Минздравсоцразвития РФ от 2 марта 07 г. № 143 «О создании Федерального центра мониторинга противодействия распространения туберкулеза в РФ» (государственной системы эпидемиологического мониторинга). - Приказ Минздрава РФ от 13 февраля 2004 года № 50 «О введении в действие учетной и отчетной документации мониторинга туберкулеза». - Приказ Минздравсоцразвития РФ от 5 февраля 2010 г. № 61 «О порядке организации мониторинга реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным туберкулезом». Санитарно-противоэпидемические нормативы: - Санитарно-эпидемиологические правила (Постановление Главного санитарного врача РФ) от 22 ноября 2013 г. № 60 «Об утверждении СанПиН 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза». - Санитарно-эпидемиологические правила (Постановление Главного санитарного врача РФ) от 18.05.2010 № 58 г. «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2610-10 «Санитарно-эпидемиомогические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». - Постановление Главного санитарного врача РФ от 21 октября 2010 г. № 133 «Об оптимизации противоэпидемической работы и утверждении формы акта эпидемиологического расследования очага инфекционной (паразитарной) болезни с установлением причинно-следственной связи». Стандарты оказания медицинской помощи при туберкулёзе: - Приказ Министерства здравоохранения и социального развития (Минздравсоцразвития) РФ от 11 августа 2005 г. № 509 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным фиброзно-кавернозным туберкулезом легких». - Приказ Минздравсоцразвития РФ от 11 августа 2005 г. № 511 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным цирротическим туберкулезом легких». - Приказ Минздравсоцразвития РФ от 11 августа 2005 г. № 512 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным туберкулемой легких». - Приказ Минздравсоцразвития РФ от 11 августа 2005 г. № 513 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным эмпиемой легких». - Приказ Минздравсоцразвития РФ от 11 августа 2005 г. № 514 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным казеозной пневмонией». - Приказ Минздравсоцразвития РФ от 11 августа 2005 г. № 515 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным кавернозным туберкулезом легких». - Приказ Минздравсоцразвития РФ от 21 июля 2006 г. № 557 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным туберкулезом позвоночника». - Приказ Минздравсоцразвития РФ от 21 июля 2006 г. № 572 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным туберкулезом». – (отменен, утратил силу). - Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2 октября 2006 г. № 690 “Об утверждении учетной документации по выявлению туберкулеза методом микроскопии” - Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23 июля 2010 г. № 541н «Об утверждении единого квалификационного справочника руководителей, специалистов и служащих. Раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в области здравоохранения». Федеральные рекомендации: - Федеральные Клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза органов дыхания, 2014 г. - Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза органов дыхания с множественной и широкой лекарственной устойчивостью возбудителя, 2014 г. - Федеральные клинические рекомендации по использованию метода клапанной бронхоблокации в лечении туберкулеза легких и его осложнений, 28.05.2015 г. - Федеральные клинические рекомендации по организации и проведению микробиологической и молекулярно-генетической диагностики туберкулеза, 03.10.2014 г. - Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулезного плеврита, 03.10.2014 г. - Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией, 2016 г. - Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению урогенитального туберкулеза,28.05.2015 г. Методическое пособие «ПОДГОТОВКА РЕФЕРАТА СЛУШАТЕЛЕМ ЦИКЛА ОБЩЕГО УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ» П.П. Сельцовский, С.А. Скрябин, А.С. Свистунова, Е.С. Овсянкина, Л.В. Слогоцкая, А.В. Горбунов, Е.Я. Кочеткова Реферат является одной из форм обучения слушателя. При подготовке реферата в нем должны быть отражены основные сведения по излагаемой теме c использованием лекций и практических занятий, а также нормативных документов и литературы, перечень которых прилагается в планах подготовки рефератов по конкретным темам. Общая схема написания реферата: 1. Титульный лист (форма прилагается). Цель деятельности по данному разделу. Список нормативных документов, регламентирующих работу по данному разделу. 4. Основное содержание по данной теме. 5. Основные показатели по РФ, г. Москве или региону, откуда прибыл слушатель. Заключение, выводы, предложения. Список литературы по данному разделу. Подпись врача (слушателя). Каждым слушателем в течение обучения готовится 5 рефератов. Перечень тем и планы рефератов прилагаются. Сроки сдачи рефератов на проверку указываются в расписании конкретного цикла. При наличии замечаний у проверяющего преподавателя слушатель в кратчайшие сроки на дополнительном листе вносит исправления или дополнения к этому реферату и сдаёт его на повторную проверку. В обязательном порядке по тексту реферата делаются ссылки на лекцию и автора лекционного материала. В тексте реферата все его разделы указываются заголовками жирным шрифтом. Материал излагается лаконично, может содержать таблицы. Рекомендуемый объем – не менее 4-5 страниц текста, шрифт 13-14, одинарный интервал, поля: левое – 3 см, правое – 1 см, верхнее – 2,5 см., нижнее – 2 см. Проставляются номера страниц (вверху по центру). Сдается в печатном виде. Рефераты докладывается слушателем на занятиях и экзаменах. В дальнейшем рефераты хранятся в библиотеке кафедры и могут использоваться как учебно-методический материал. Министерство здравоохранения Российской Федерации Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования РОССИЙСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ НЕПРЕРЫВНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯКАФЕДРА ФТИЗИАТРИИРЕФЕРАТ________________________________________________________________________________ (Название темы) __________________________________________________________ (ФИО автора, его должность)__________________________________________________________________________________ (название медицинского учреждения места работы)Название цикла: ОУ, ПП «Фтизиатрия» Сроки проведения: _________________________ Оценка ___________ Замечания Зав. кафедрой: ________________ д.м.н., профессор П.П. Сельцовский ________________ ________________ Куратор цикла: Подпись преподавателя к.м.н., доцент ___________________ _________________ Дата __________ г. Москва, 201___ г. ТЕМЫ РЕФЕРАТОВ № 1. «Организация выявления больных туберкулёзом» № 2. «Работа в очагах туберкулёза» № 3. «Лабораторная диагностика туберкулёза» № 4. «Диспансерная работа во фтизиатрии» № 5. «Химеотерапия больных туберкулёзом легких» План реферата по теме № 1 «Организация выявления больных туберкулезом» 1. Цель деятельности по разделу. Организация своевременного выявления больных туберкулезом на ранних стадиях заболевания с использованием активного привлечения к обследованию здоровых лиц и лиц с симптомами заболеваний, подозрительных на туберкулез. 2. Список нормативных документов, регламентирующих работу по данному разделу. Нормативно-методические документы федерального уровня: Федеральный Закон «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» №77-ФЗ от 18.06.2001г. Постановление Правительства РФ от 25.12.2001г. № 892 «О реализации Федерального Закона «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» № 77-ФЗ от 18.06.2001г. (Отменен п. 1, абзац 2 «Порядок и сроки проведения профилактических медицинских осмотров населения в целях выявления туберкулеза». Приказ от 21 марта 2017 г. № 124н «Об утверждении порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза» (Настоящий приказ вступил в силу с даты отмены «Порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров населения в целях выявления туберкулеза, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 25 декабря 2001 г. № 892)». Приказ Минздрава РФ от 21 марта 2003 года № 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации». Приказ Минздравсоцразвития России № 61 от 5 февраля 2010 г. «О порядке организации мониторинга реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным туберкулёзом».Приказ Минздравсоцразвития РФ от 29 октября 2009 г. № 855 «О внесении изменения в приложение № 4 к приказу Минздрава России от 21 марта 2003 г. № 109». Приказ Минздрава РФ от 15.11.2012 г. № 932н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным туберкулёзом в РФ». Приказ Минздрава РФ от 29.12.2014 г. № 951 «Об утверждении методических рекомендаций по совершенствованию диагностики и лечения туберкулёза органов дыхания». Методические указания МЗ РФ и Госсанэпиднадзора РФ от22.02.96г. № 95/42 «Организация дифференцированного флюорографического обследования населения с целью выявления заболеваний органов грудной полости» Методические указания института фтизиопульмонологии утверждённые Минздравом РФ 29.12.99г. № 99/168 «Организация выявления больных туберкулёзом с применением лучевых, клинических и микробиологических методов исследования» Методические рекомендации Курского государственного медицинского университета утверждённые Минздравом РФ 20.07.2007г. № 5589 ПХ «Организация выявления больных туберкулёзом в амбулаторно поликлинических и больничных учреждениях Постановление Главного санитарного врача РФ от 22.10.2013 г. № 60 «О введение в действие санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114–13 «Профилактика туберкулеза». Нормативно-методические документы регионального уровня: Приказ Главного медицинского управления г. Москвы от 04.01.92г.№ 8 «Об оказании пульмонологической помощи больным в противотуберкулёзных учреждениях» Приказ № 401 ГУЗМ от 08.07.83 г. «О дополнительных мерах по улучшению бактериологического обследования на туберкулёз групп населения повышенного риска заболевания туберкулёзом» Приказ Комитета здравоохранения и Центра Госсанэпиднадзора г.Москвы от 22.01.2001г.№ 25/7«О совершенствовании взаимодействия органов и учреждений здравоохранения и госсанэпидслужбы при проведении противотуберкулёзных мероприятий» Приказ Комитета здравоохранения г. Москвы от 26.01.2001г. №39 «О дальнейшем совершенствовании мероприятий по раннему выявлению туберкулёза среди контингентов, находящихся под наблюдением в психоневрологических и наркологических диспансерах». Приказ Комитета здравоохранения г. Москвы и Комитета социальной защиты населения Москвы от 04.09.2000г. № 375/137 «Об организации фтизиатрической помощи лицам, страдающими расстройствами и проживающими в психоневрологических интернатах Комитета социальной защиты населения Москвы» Приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 27 июня 2012 г. № 584 «О дальнейшем внедрении кожной пробы с аллергеном туберкулезным рекомбинантным» Приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 17 апреля 2015 г. № 308 «О применении кожной пробы с аллергеном туберкулезным рекомбинантным в стандартном разведении в медицинских организациях государственной системы здравоохранения г. Москвы при обследовании групп риска по туберкулезу» Постановление Главного государственного санитарного врача по городу Москве Е.Е. Андреевой от 29.12.2015 №4 "О проведении обязательного медицинского осмотра на туберкулез работников медицинских учреждений социальной защиты населения города Москвы" 3. Основное содержание по теме. Конспективно излагаются положения и требования нормативных документов, основные тезисы лекций, практических занятий и литературы по данной теме: Методы выявления больных туберкулезом у взрослых, детей и подростков. Дается характеристика основных методов выявления больных туберкулезом (флюорография, бактериоскопия, культуральный метод, туберкулинодиагностика, диаскинтест). Выявление больных туберкулезом с учетом групп повышенного риска заболевания туберкулезом взрослых, детей и подростков (дается перечень групп повышенного риска заболевания туберкулезом: медицинских, социальных и по эпидемиологическому признаку). Демонстрируется материал по выявлению туберкулеза флюорографическим методом из различных групп риска в интенсивных показателях на 1000 обследованных каждой группы). Указываются каналы и пути выявления больных туберкулезом. Показатели выявления больных туберкулезом (охват, своевременность и т.д.). «Каналы» выявления больных туберкулезом (характеристика учреждений, где наиболее часто можно выявить больных туберкулезом - это поликлиники, стационары, психоневрологические интернаты и различные социальные учреждения (приюты, дома ночного пребывания, интернаты для престарелых, учреждения пенитенциарной системы). Перечень групп населения (взрослые, дети и подростки), подлежащих обследованию, и периодичность их обследования с учетом нормативных документов (приводятся группы населения, подлежащие обследованию 1 раз в 2 года, 1 раз в год, 2 раза в год, внеочередному обследованию). Приводятся основные формы внелегочного туберкулеза. Назвать нозологические формы и патологические состояния при которых возможно выявить больных внелегочным туберкулезом (костей и суставов, мочеполовой туберкулез, абдоминальный туберкулез, туберкулез периферических лимфоузлов, туберкулез кожи, туберкулез глаз, туберкулезный менингит). Указать обязательный объем методов обследования пациента с целью выявления туберкулеза при различных его внелегочных локализациях. Приводится алгоритм действий при подозрении на заболевание туберкулезом. Клинический минимум обследования при подозрении на туберкулез. Краткие данные по собственной работе (для участковых фтизиатров и руководителей ПТД, в том числе диспансерных отделений). 4. Основные показатели по РФ, г. Москве или региону, откуда прибыл слушатель. 5. Заключение, выводы, предложения. 6. Список литературы по данному разделу. Фтизиатрия. Национальное руководство. /Под ред. М.И. Перельмана/. – М: Изд. группа «ГЭОТАР-Медиа», 2007. Литвинов В.И., Сельцовский П.П., Сон И.М., Кочеткова Е.Я., Овсянкина Е.С., Горбунов А.В., Мейснер А.Ф. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу и организация противотуберкулезной помощи населению Москвы (2007 г.). – М: МНПЦБТ.- 2008. Литвинов В.И., Сельцовский П.П., Горбунов А.В., Кочеткова Е.Я., Никитина Л.В. Реализация программ «Целевая диспансеризация населения г. Москвы по раннему выявлению туберкулеза».// Научные труды к 80-летию ведущего противотуберкулезного учреждения г. Москвы - М. - 2007. - С.22-28. Туберкулез в Российской Федерации 2007 г. Аналитический обзор основных статистических показателей по туберкулезу, используемых в Российской Федерации. – М., 2008. Сон И.М., Сельцовский П.П., Литвинов В.И. Организация раннего выявления больных туберкулезом в Москве.// Пробл. туб. – М.- 2000.- № 6 - С.12-13. Томен К. Туберкулез (выявление, лечение и мониторинг)// ВОЗ – Женева 2004.- 387 с. Горбунов А.В., Сон И.М. Вопросы организации обследования на туберкулез взрослого населения г. Москвы в условиях поликлиник и стационаров общей сети.// Науч. тр. к 75-летию ведущ. противотуберк. уч-я г. Москвы - М. - 2001. - С.98-100. Горбунов А.В. Организация выявления больных туберкулезом органов дыхания в условиях столичного мегаполиса.: Автореф. дис. канд. мед. наук.- М.- 2003.- 21 с. Методические указания МЗ РФ и Госсанэпиднадзора РФ от22.02.96г.№95/42 «Организация дифференцированного флюорографического обследования населения с целью выявления заболеваний органов грудной полости». Методические указания института фтизиопульмонологии утверждённые Минздравом РФ 29.12.99г. № 99/168 «Организация выявления больных туберкулёзом с применением лучевых, клинических и микробиологических методов исследования». Методические рекомендации Курского государственного медицинского университета утверждённые Минздравом РФ 20.07.2007г. № 5589 ПХ «Организация выявления больных туберкулёзом в амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях. Методические рекомендации ЦНИИОИЗ «Организация выявления больных туберкулёзом в учреждениях первичной медико-санитарной помощи утверждённые Минздравсоцразвития РФ 23.05.2006г. Лекции Сельцовского П.П. и Горбунова А.В. 7. Подпись врача (слушателя). План реферата по теме № 2 «Работа в очагах туберкулеза» 1. Цель деятельности по данному разделу. Сокращение резервуара туберкулезной инфекции в результате медицинских мероприятий по санации очагов туберкулезной инфекции 2. Список нормативных документов, регламентирующих работу по данному разделу. Федеральный Закон «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» №77-ФЗ от 18.06.2001г. Постановление Правительства РФ от 25.12.2001г. № 892 «О реализации Федерального Закона «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» № 77-ФЗ от 18.06.2001г. Приказ Минздрава РФ от 21 марта 2003 года № 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации». Приказ Минздравсоцразвития России № 61 от 5 февраля 2010 г. «О порядке организации мониторинга реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным туберкулёзом».Постановление Главного санитарного врача РФ от 22.10.2013 г. № 60 «О введение в действие санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114–13 «Профилактика туберкулеза». Постановление Главного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 58 Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.3.2630 – 10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Методические указания МЗ РФ и Комитета Госсанэпиднадзора РФ от 27-28.04.2001 г. "Организация и содержание противоэпидемичкских мероприятий в очагах туберкулеза". 3. Основное содержание по данной теме. Конспективно излагаются положения и требования нормативных документов, основные тезисы лекций, практических занятий и литературы по данной теме: Факторы, влияющие на формирование очагов туберкулеза в обществе (бытовые и производственные контакты, социальная среда). Очаги туберкулеза (определение, классификация, группы очагов, степень их эпидопасности). Периодичность посещения очагов в зависимости от степени их эпидопасности: фтизиатром, эпидемиологом, мед. сестрой. Регистрация и учет очагов туберкулеза. Сроки подачи ф. 089/у-туб. и ф. 058/у. Обязанности специалистов противотуберкулезных учреждений при работе в очагах туберкулеза. Обязанности специалистов учреждений Роспотребнадзора при работе в очагах туберкулеза. Сроки посещения очагов (бытовых и производственных), сроки обследования контактных. Противоэпидемические мероприятия в очагах туберкулеза. Организация и контроль за работой в очагах. Дезинфекция в очаге текущая и заключительная. Кто проводит и в чем заключается текущая и заключительная дезинфекция. Частота проведения заключительной дезинфекции. Порядок снятия с учета бактериовыделителей и контактных лиц. Краткие данные по собственной работе. Слушатели приводят примеры из своей практики и отмечают проблемы, возникшие при работе в очагах туберкулеза. 4. Основные показатели работы в очагах туберкулеза по РФ, г. Москве или региону, откуда прибыл слушатель. 5. Заключение, выводы, предложения. 6. Список литературы по данному разделу. Фтизиатрия. Национальное руководство. /Под ред. М.И. Перельмана/. – М: Изд. группа «ГЭОТАР-Медиа», 2007. Литвинов В.И., Сельцовский П.П., Кочеткова Е.Я., Овсянкина Е.С., Горбунов А.В., Мейснер А.Ф. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу и организация противотуберкулезной помощи населению Москвы. – М. 2005 . – 92 с., М. 2006. – 123 с., М. 2007. – 136 с. … Ежегодный аналитический обзор 2008 – 2016 г.г. Сельцовский П.П., Литвинов В.И. Социальные аспекты эпидемиологической ситуации по туберкулезу. - М., 2004, 222 с. Очаги туберкулезной инфекции в мегаполисе: выявление, идентификация, ликвидация / Под ред. Е.М. Богородской, П.П. Сельцовского. – М.: МНПЦБТ. – 2015. – 168 с. Лекции Сельцовского П.П. и Горбунова А.В. 7. Подпись врача (слушателя). План реферата по теме № 3 «Лабораторная диагностика туберкулеза» Цель деятельности по данному разделу. Как пример: «Выявление больных с заразными формами туберкулеза, контроль за эффективностью лечения по показателям прекращения бактериовыделения и своевременностью перевода в другую группу диспансерного учета». Список нормативных документов, регламентирующих работу по данному разделу. Приказ Минздрава РФ от 21 марта 2003 года № 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации». Приказ Минздравсоцразвития России № 61 от 5 февраля 2010 г. «О порядке организации мониторинга реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным туберкулёзом».Приказ Минздравсоцразвития России № 1224н от 29 декабря 2010 г. «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации»Основное содержание по данной теме. Конспективно излагаются положения и требования нормативных документов, основные тезисы лекций, практических занятий и литературы по данной теме: Кратко охарактеризовать все современные методы этиологической диагностики туберкулеза (микроскопия, культуральные, молекулярно-биологические). Порядок и методики сбора диагностического материала, кратность обследования больных, определение лекарственной чувствительности МБТ, в том числе молекулярно-генетические методы. Особенности обследования и сбора диагностического материала при различных внелегочных локализациях туберкулеза. Дать краткие данные по собственной работе (в стационаре или на участке) – сколько за год выявляется больных активным туберкулезом, какой удельный вес бактериовыделителей, какими методами они выявляются, сколько случаев лекарственной устойчивости и к каким препаратам. Дать краткую характеристику лаборатории, в которой проводятся микробиологические исследования, какие современные методы в ней используются, в том числе молекулярно-генетические. Оценить за год эффективность лечения по прекращению бактериовыделения. Основные показатели по РФ, г. Москве или региону, откуда прибыл слушатель. Показатели заболеваемости с МБТ+ (в целом, по завершению лечения), показатели прекращения бактериовыделения. Заключение, выводы, предложения. Список литературы по данному разделу. Фтизиатрия. Национальное руководство. /Под ред. М.И. Перельмана/. – М: Изд. группа «ГЭОТАР-Медиа», 2007. Лекции Слогоцкой Л.В. Подпись врача (слушателя). План реферата по теме № 4 «Диспансерная работа во фтизиатрии» Цель деятельности по данному разделу. Список нормативных документов, регламентирующих работу по данному разделу. Федеральный Закон «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» №77-ФЗ от 18.06.2001г. Постановление Правительства РФ от 25.12.2001г. № 892 «О реализации Федерального Закона «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» № 77-ФЗ от 18.06.2001г. Приказ Минздрава РФ от 21 марта 2003 года № 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации». Приказ Минздравсоцразвития России № 61 от 5 февраля 2010 г. «О порядке организации мониторинга реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным туберкулёзом».Приказ Минздравсоцразвития России № 1224н от 29 декабря 2010 г. «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации»3. Основное содержание по данной теме. Конспективно излагаются положения и требования нормативных документов, основные тезисы лекций, практических занятий и литературы по данной теме: Определение диспансерного метода наблюдения за больными туберкулезом в ПТД. Принципы диспансерного наблюдения за больными туберкулезом. Перечень групп населения, подлежащего диспансерному наблюдению. Порядок взятие на диспансерный учет больных туберкулезом, прибывших из других территорий РФ, Дальнего и Ближнего зарубежья, лиц БОМЖ, других ведомств (Минобороны РФ, др. органы федеральной власти, ФСИН Минюста РФ.). Группы диспансерного наблюдения и учета взрослых контингентов противотуберкулезных учреждений. Порядок постановки и снятия с диспансерного учета больных туберкулезом. Сроки диспансерного наблюдения по группам диспансерного учета. Перечень учетной документации, необходимой при оформлении больного туберкулеза в ПТД. Централизованный контроль, основные принципы, задачи и цели. Контроль качества оказания медицинской помощи во фтизиатрической службы. Работа ЦВКК. Краткие данные по собственной работе (для участковых фтизиатров и руководителей ПТД, в том числе диспансерных отделений). Основные показатели по РФ, г. Москве или региону, откуда прибыл слушатель. Коротко показатели заболеваемости, болезненности, смертности, эффективности лечения и др. Заключение, выводы, предложения. Список литературы по данному разделу. Фтизиатрия. Национальное руководство. /Под ред. М.И. Перельмана/. – М: Изд. группа «ГЭОТАР-Медиа», 2007. Незлин С.Е., Греймер М.С., Протопопова Н.М. – Противотуберкулезный диспансер. – М.: Медицина, 1979.- с.270. Лекции Кочетковой Е.Я. Подпись врача (слушателя). План реферата по теме № 5 «Химиотерапия больных туберкулезом легких» 1. Цель деятельности по данному разделу. 2. Список нормативных документов, регламентирующих работу по данному разделу. Федеральный закон «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» от 18.07.2001г. № 77-ФЗ (в редакции от 23.05.2016 г. ). Постановление Правительства Российской Федерации от 25.12.2001г. № 892 «О реализации Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» от 18.07. 2001 года № 77-ФЗ». Приказ Минздрава РФ от 21 марта 2003 года №109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации». Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 21 июля 2006 г. № 557 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным туберкулезом», № 572 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным туберкулезом позвоночника». Приказы Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11 августа 2005 г. №№ 509, 511, 513, 513, 514, 515 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным туберкулезом (в зависимости от клинической формы туберкулеза)». Приказ Минздравсоцразвития России № 61 от 5 февраля 2010 г. «О порядке организации мониторинга реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным туберкулёзом».Приказ Минздравсоцразвития России № 1224н от 29 декабря 2010 г. «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации» - признан утратившим силу приказом Минздрава РФ от 15.11.2012 г. № 932н.3. Основное содержание по данной теме. Конспективно излагаются положения и требования нормативных документов, основные тезисы лекций, практических занятий и литературы по данной теме: Общие принципы лечения туберкулеза. Принципы химиотерапии. Характеристика противотуберкулезных препаратов (1 и 2 ряд), комбинированные препараты. Режимы химиотерапии (стандарты). Побочное действие химиотерапии и его коррекция. Краткие данные по собственной работе (анализ раздела лечения, причины неэффективности). 4. Основные показатели по РФ, г. Москве или региону, откуда прибыл слушатель. Коротко показатели, характеризующие эффективность лечения больных туберкулезом (% закрытия полостей распада, прекращения бактериовыделения и др.) 5. Заключение, выводы, предложения. 6. Список литературы по данному разделу. Фтизиатрия. Национальное руководство. /Под ред. М.И. Перельмана/. – М: Изд. группа «ГЭОТАР-Медиа», 2007. Литвинов В.И., Сельцовский П.П., Сон И.М., Кочеткова Е.Я., Овсянкина Е.С., Горбунов А.В., Мейснер А.Ф. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу и организация противотуберкулезной помощи населению Москвы (2007 г.). – М: МНПЦБТ.- 2008. Мишин В.Ю., Стрелис А.К., Чуканов В.И., Стаханов В.А., Григорьев Ю.Г. Лекции по фтизиопульмонологии. – М: Московское информационное агенство.- 2006. Туберкулез в Российской Федерации 2007 г. Аналитический обзор основных статистических показателей по туберкулезу, используемых в Российской Федерации. – М., 2008. Журнал « Проблемы туберкулеза и заболеваний органов дыхания». Лекции Борисова С.Е., Слогоцкой Л.В., Кочетковой Е.Я. Подпись врача (слушателя). |