Логотип РМАНПО

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение
дополнительного профессионального образования

российская медицинская академия
непрерывного профессионального образования

министерства здравоохранения
российской федерации

Логотип РМАНПО

ФГБОУ ДПО

Российская медицинская академия
непрерывного профессионального образования

Минздрава России

Обновленные методические рекомендации по оказанию амбулаторно-поликлинической медицинской помощи пациентам с хроническими заболеваниями, подлежащим диспансерному наблюдению, в условиях пандемии COVID-19

В журнале «Кардиоваскулярная терапия и профилактика» № 20(8) за 2021 г. опубликована 2-я версия временных методических рекомендаций по оказанию амбулаторно-поликлинической медицинской помощи пациентам с хроническими заболеваниями, подлежащим диспансерному наблюдению, в условиях пандемии COVID-19, утвержденная на заседании ученого совета ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» Минздрава России 19.10.2021 г.: https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/3172/2418 


Как отмечают авторы в аннотации и предисловии к документу, организация и проведение качественного диспансерного наблюдения является важнейшей задачей, направленной как на снижение рисков развития осложнений хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ), так и на снижение общей смертности, особенно в условиях пандемии COVID-19. Подчеркивается, что временные ограничения, связанные с получением плановой помощи, могут приводить как к более поздней обращаемости в случае развития жизнеугрожающих состояний, так и к росту госпитализаций, например, по причине наличия артериальной гипертензии или сахарного диабета. Цель настоящих рекомендаций - обеспечение врачей первичного звена здравоохранения научно-обоснованными алгоритмами ведения диспансерного наблюдения пациентов с ХНИЗ в условиях пандемии COVID-19, в том числе с применением телемедицинских технологий.


Методические рекомендации содержат клинические аспекты диспансерного наблюдения, общие принципы тактики ведения пациентов с различными ХНИЗ в условиях COVID-19, представлены краткие чек-листы с вариантами опроса пациентов с различными ХНИЗ, рассмотрены актуальные аспекты взаимодействия используемых в терапии ХНИЗ лекарственных средств с противовирусными препаратами. Они предназначены для врачей-терапевтов, участковых терапевтов, врачей общей практики (семейных врачей), а также врачей других специальностей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.


Комментарий к документу дала Ольга Дмитриевна Остроумова, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой терапии и полиморбидной патологии имени академика М.С. Вовси:

«Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями - артериальной гипертонией, хронической ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью, нарушениями ритма сердца и другие - составляют группу риска тяжелого течения и смерти от COVID-19, а также обострения ранее стабильного течения указанных заболеваний. Оптимальным является наблюдение таких пациентов в амбулаторных условиях для минимизации риска заражения. Учитывая высокий риск увеличения числа госпитализаций и смертности в группе больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, целесообразно особое внимание уделять именно данной группе пациентов. Их лечение должно проводиться в первичном звене здравоохранения в строгом соответствии с современными рекомендациями».

Актуальность темы подтверждается тем, что на кафедре терапии и полиморбидной патологии имени академика М.С. Вовси РМАНПО в программах дополнительного профессионального образования на регулярной основе проходят специальные тематические циклы ДПО продолжительностью 36 часов, посвященные разбору клинических рекомендаций Минздрава России по ведению пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе - в условиях пандемии COVID-19.


Ближайшие циклы по теме «Клинические рекомендации по заболеваниям сердечно-сосудистой системы и крови в практике врача первичного звена» пройдут с 28 февраля по 5 марта и с 12 по 17 сентября 2022 г. на бюджетной и внебюджетной основе.

Программа цикла предназначена для врачей-терапевтов, а также для врачей смежных специальностей: клинических фармакологов, гастроэнтерологов, гематологов, гериатров, кардиологов, неврологов, нефрологов, врачей общей практики (семейные врачи), пульмонологов, ревматологов, фтизиатров, хирургов, эндокринологов, акушеров-гинекологов, анестезиологов-реаниматологов, нейрохирургов, оториноларингологов, офтальмологов, врачей функциональной диагностики.


Также на кафедре проводятся бюджетные циклы повышения квалификации «Диагностика и лечение воспалительных заболеваний сердца», на которых подробно обсуждаются:

  • патофизиология воспаления;

  • лабораторные маркеры воспаления;

  • миокардиты; 

  • миокардиты при ковиде;

  • поствакцинный миокардит; 

  • бактериальные миокардиты;

  • инфекционный эндокардит;

  • перикардиты, туберкулезный перикардит;

  • поражения сердца при саркоидозе;

  • гиперэозинофильный синдром;

  • возможности инструментальных методов в диагностике воспалительных заболеваний сердца;

  • дифференциальный диагноз болей в груди в позиции кардиолога.

Отправить заявку и подать документы на зачисление можно на электронные адреса:

dpo@rmapo.ru - обучение на бюджетной основе;

edu@rmapo.ru - обучение на внебюджетных циклах.