российская медицинская академия
непрерывного профессионального образования

Число пациентов с аллергическими заболеваниями неуклонно растет во всем мире, и наша страна, увы, не исключение. Считается, что около четверти населения земного шара имеют то или иное аллергическое заболевание, причем в экономически развитых странах Европы, Северной Америке таких пациентов уже треть от общей популяции. Распространенность аллергического ринита в РФ в некоторых регионах также достигает 30%.

Астма является одним из наиболее распространенных хронических неинфекционных заболеваний, от которого страдают более 260 млн человек и которое ежегодно является причиной более 450 тыс. смертей во всем мире, большинство из которых можно предотвратить. В нашей стране, по данным эпидемиологических исследований, до 7% взрослого и 10-12% детского населения испытывают симптомы бронхиальной астмы. Выраженные рост заболеваемости аллергическими болезнями стал отмечаться в 20-м и продолжился в 21-м веке, при этом наиболее часто они развиваются в детском возрасте.

Существует множество гипотез, пытающихся объяснить, по сути, пандемический рост данных заболеваний. Считается, что изменение образа жизни современного человека, так называемый прозападный стиль жизни с высокой гигиеной, употреблением высокообработанных пищевых продуктов, широкое применение антибактериальных препаратов, малый размер семьи, загрязнение воздуха, все это влияет на иммунный ответ и приводит к росту аллергических заболеваний.

Аллергические заболевания и астма - болезни хронические, требующие своевременной диагностики и терапии. Современные методы специфической аллергодиагностики позволяют в абсолютном большинстве случаев выявить «виновный» аллерген(ы) и назначить необходимую фармакотерапию и/или специфическую иммунотерапию, что, в свою очередь, приводит к достижению и поддержанию контроля заболевания, а также способствует сохранению качества жизни пациентов. Каждый пациент, страдающий аллергией, при условии соблюдения рекомендаций врача может вести нормальную жизнь, не беспокоясь о приступах астмы, кожной сыпи или отеках.

На сегодняшний день специфических мер первичной профилактики аллергических болезней пока нет, наибольшую доказательную базу имеют следующие мероприятия: избегание воздействия табачного дыма во время беременности и в первый год жизни ребенка; поощрение родов через естественные родовые пути; рекомендации грудного вскармливания из-за его общей пользы для здоровья (не обязательно для профилактики астмы и аллергических заболеваний); по возможности избегание использования антибиотиков широкого спектра действия в течение первого года жизни ребенка.

Аллергология и иммунология развиваются в настоящее время стремительно, благодаря современным молекулярным и клеточным технологиям в диагностике и терапии. Уже вполне доступны молекулярные методы аллергодиагностики, позволяющие выявить не просто аллерген, а аллергенные белки, ответственные за аллергические реакции. В последние годы активно развивается биологическая терапия тяжелых аллергических болезней, бронхиальной астмы, атопического дерматита, хронической спонтанной крапивницы. Важным научным направлением в аллергологии является создание вакцин для профилактики развития аллергического заболевания, как раз этими исследованиями активно занимаются в нашей стране. Все перечисленные направления имеют и высокий научный и практический приоритет.

Однако важной составляющей в борьбе против аллергии и астмы является обучение врачей и пациентов. Учитывая огромную распространенность аллергических заболеваний, врач любой специальности может столкнуть с аллергией, поэтому знание основных аллергических заболеваний и реакций абсолютно необходимы всем врачам. На кафедре аллергологии и иммунологии нашей Академии приводятся разные по направленности и продолжительности циклы ПК для врачей всех специальностей.