российская медицинская академия
непрерывного профессионального образования

В условиях поступления большого количества пациентов с COVID-19 в перепрофилированные медицинские организации возникает реальная необходимость информационной поддержки врачам различных специальностей по вопросам фармакотерапии. Это связано с тем, что препараты, применяемые off-label при лечении COVID-19, обладают рядом нежелательных побочных реакций и межлекарственных взаимодействий, особенно у тяжелых полиморбидных пациентов с полипрагмазией. Кроме того, в медицинских организациях нередко имеется дефицит клинических фармакологов.

Поддержка принятия клинических решений врачами медицинских организаций путем предоставления научно обоснованной информации по сложным вопросам применения лекарственных препаратов (в т.ч. по коррекции НПР), используемых при фармакотерапии COVID-19, у пациентов с полиморбидной патологией (в т.ч. с нарушениями функции печени и почек)) и с полипрагмазией. Подобные центры функционирую в Норвегии и некоторых других европейских странах.

1. Активный мониторинг и регистрация НПР («активный» фармаконадзор препаратов, применяемых off-label COVID-19 в МО): консультирование МО по вопросам выявления, регистрации и отправки в Росздравназор извещений о НПР при применении препаратов для лечения COVID-19.

2. Информирование о возможном депрескрайбинге (STOPP/START критерии) у полиморбидных пациентов с полипрагмазией в условиях фармакотерапии COVID-19 с целью борьбы с полипрагмазией.

3. Подготовка еженедельных информационных писем / материалов по итогам отработки запросов для общей рассылки и размещения на сайты Минздрава, РМАНПО и другие официальные Интернет-ресурсы.

4. Включение информации по итогам отработки запросов в учебные материалы, используемые для реализации дополнительных профессиональных программы повышения квалификации по вопросам ведения пациентов с COVID-19, в том числе и размещаемых на Портале НМФО.

5. Проведение аналитической обработки запросов и ответов во время деятельности Центра, формирование научных отчетов, подготовка публикаций в рецензируемых журналах.

Экспертный руководитель: член-корр. РАН, д.м.н. проф., заведующий кафедрой клинической фармакологии и терапии, ректор РМАНПО Сычев Д.А.

Операционный руководитель: врач-клинический фармаколог, к.м.н., доцент кафедры клинической фармакологии и терапии РМАНПО, заведующий отделом персонализированной медицины НИИ Молекулярной и персонализированной медицины РМАНПО Мирзаев К.Б.

Ведущие эксперты Центра в области клинической фармакологи: к.м.н. Сычев И.Н., к.м.н. Отделенов В.А., к.м.н. Крюков А.В., к.м.н. Иващенко Д.В., к.м.н. Матвеев А.В., к.м.н. Цветов В.М. и другие клинические фармакологи.

Международный эксперт в области клинической фармакологии: Киселев Ю.Ю., MD, PhD (Норвегия).

Для ответов на запросы привлекаются ведущие специалисты по соответствующим направлениям - сотрудники кафедр РМАНПО и филиалов.

1. Врач создает вопрос в Центр при помощи специальной формы запроса, реализованном в виде Google-chart (Google-формы). Форма запроса включает как сформулированный в свободной форме вопрос, так и входные полностью обезличенные параметры пациента.

2. Операционный руководитель Центра обрабатывает входящие запросы. Каждому запросу автоматически присваивается номер, который будет присвоен ответу на данный вопрос.

3. В дальнейшем запрос направляется в работу эксперту Центра №1. Эксперт №1 самостоятельно готовит ответ на вопрос, при необходимости он может напрямую запросить дополнительную информацию о клинической ситуации у врача. После подготовки ответа, он передается Эксперту №2. Эксперт №2 проводит оценку ответа на вопрос, при необходимости может дополнить или внести правки. После этого ответ передается операционному руководителю.

4. В случае наличия несогласия между Экспертами №1 и №2 в ответе на вопрос, запрашивается консультация старшего эксперта Центра. Его мнение считается окончательным.

5. Итоговый вариант ответа операционный руководитель отправляет на электронный адрес, указанный врачом при подаче запроса.

      

Рекомендации экспертов Центра "ФармаCOVID" основаны на доступной на данный момент научной информации, и выбор конкретной тактики медикаментозного ведения пациента с COVID-19 остается за лечащим врачом. Представленные в ответе экспертов Центра "ФармаCOVID" рекомендации служат для информационной поддержки клинических решений, принимаемых лечащим врачом и не заменяют клиническое мышление врача, самостоятельный поиск актуальной научной информации, клинических рекомендаций, сверку с действующими инструкциями по медицинскому применению лекарственных препаратов.

Материалы, в том числе ответы экспертов «Информационного центра по вопросам фармакотерапии у пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 «ФармаCOVID», размещённые в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» на официальном сайте https://rmapo.ru, носят рекомендательный характер, являются результатами интеллектуальной деятельности и находятся под защитой авторских прав.

Любое несанкционированное заимствование, включая интерпретацию, копирование части или полного текста, распространение, в том числе в любой изменённой форме с добавлением слов, ссылок, картинок, рисунков, графических изображений и прочего, обнародование (далее в целом соответственно - использование) указанных материалов (информации) ЗАПРЕЩАЕТСЯ для использования в рекламных целях (реклама/рекламные материалы) как лекарственных препаратов, так и иных средств, без предварительного согласия правообладателя.

Использование результата интеллектуальной деятельности, если такое использование осуществляется без согласия правообладателя, является незаконным и влечет ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

Все эксперты подтверждают отсутствие какого-либо конфликта интересов

В настоящее время, в рамках договоров о научно-техническом сотрудничестве и практической подготовки обучающихся, в «пилотном» режиме Центр взаимодействует со следующими медицинскими организациями, перепрофилированным для оказания медицинской помощи пациента с COVID-19:

1. Государственный научный центр колопроктологии имени А.Н. Рыжих Министерства здравоохранения Российской Федерации: http://new.gnck.ru/

2. Национальный медико-хирургический Центр имени Н.И. Пирогова Министерства здравоохранения Российской Федерации: http://www.pirogov-center.ru/about/

3. Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии Министерства здравоохранения Российской Федерации: https://cardioweb.ru/

Запросы поступают от врачей - клинических фармакологов из чата «Ассоциации клинических фармакологов» (http://clinpharmbook.ru/).

• Приказ №111-Ф О создании Информационного центра "ФармаCOVID" по вопросам фармакатерапии у пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 (от 16.04.2020) [563,14 Kb]

• Приказ № 131 от 19 мая 2020 года "О внесении изменений в приказ ректора от 16 апреля № 111-Ф "О создании Информационного центра "ФармаCOVID" по вопросам фармакатерапии у пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19" [420,29 Kb]

Экспертный руководитель центра "ФармаCOVID", ректор РМАНПО, член-корреспондент РАН, доктор медицинских наук Дмитрий Алексеевич Сычев в интервью с "Медицинской газетой" рассказывает о задачах Центра

Поддержка передовых врачей во время пандемии: команда фармакологов быстрого реагирования

• ФармаCOVID. Передача 1. (7 мая)

• ФармаCOVID. Передача 2. (21 мая)

• ФармаCOVID. Передача 3. (4 июня)

• ФармаCOVID. Передача 4. (18 июня)

• ФармаCOVID. Передача 5. (16 июля)

Препринт – это научная рукопись, которую авторы размещают на открытой платформе (как правило, до или параллельно с процессом рецензирования в журнале) (COPE).

Размещая препринты на COVID-19 PREPRINTS, авторы получают возможность мгновенно ознакомить научное сообщество с результатами своего исследования и получить обратную связь от коллег до публикации в журнале.